👩⚕️💉👨⚕️Insulin Bazal: deskripsi, ulasan, harga basal insulin

Penerangan Insulin Bazal GT: pengguna manual

Bazal mengandungi insulin, sama dengan insulin manusia dalam strukturnya dan diperoleh menggunakan strain Escherichia Coli K12 135 pINT90d oleh kejuruteraan genetik.

Mekanisme tindakan insulin:

  • mengurangkan gula darah, melambatkan kesan katabolik, menggalakkan tindak balas anabolik;
  • meningkatkan pembentukan glikogen dalam hati, otot dan pemindahan glukosa ke dalam sel;
  • menghalang glycoeogenesis dan glikogenolisis;
  • meningkatkan penggunaan pyruvate;
  • menghalang lipolisis;
  • meningkatkan lipogenesis dalam tisu adiposa dan hati;
  • menggalakkan sintesis protein dan kemasukan asid amino ke dalam sel;
  • meningkatkan aliran kalium ke dalam sel.

Insuman Bazal HT merujuk kepada insulin lama bertindak dengan permulaan yang terlewat. Selepas pengenalan dadah, kesan menurunkan kadar glukosa berlaku dalam masa satu jam, dan puncak tindakan Insuman Bazal HT ditunjukkan dalam masa 3-4 jam. Tempoh kesannya berkisar antara 11 hingga 20 jam.

Farmakokinetik


Dalam orang yang sihat, T ½ Insulin plasma kira-kira 4-6 minit. Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi, ia lebih lama.

Walaupun harus diperhatikan bahawa farmakokinetik insulin tidak menghasilkan semula metaboliknya.Insulin disyorkan untuk insulin yang memerlukan rawatan diabetes mellitus.

Kontra untuk Bazal

  • Reaksi hipersensitiviti kepada insulin atau komponen tambahan lain Insuman Bazal GT. Pengecualian adalah kes-kes yang tidak mungkin dilakukan tanpa terapi insulin.
  • Hipoglisemia.

Dengan sangat berhati-hati harus mengambil ubat:

  1. pesakit warga tua, kerana penurunan usia yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang membawa kepada penurunan dalam keperluan insulin, ciri yang sedang berkembang;
  2. kegagalan buah pinggang (berkaitan dengan penurunan metabolisme insulin pada pesakit, keperluan untuk mengurangkan insulin);
  3. kekurangan hati (disebabkan oleh penurunan dalam metabolisme insulin dan pengurangan keupayaan tubuh terhadap glukoneogenesis, keperluan untuk mengurangkan insulin);
  4. stenosis yang teruk dari arteri serebrum dan koronari (pada pesakit dengan patologi ini, episod hipoglikemik memperolehi kepentingan klinikal khusus, ini kerana terdapat peningkatan risiko komplikasi serebrum atau jantung hipoglisemia);
  5. pesakit dengan retinopati proliferatif, terutama mereka yang tidak dirawat dengan terapi laser (photocoagulation).Pesakit dengan hipoglikemia ini berisiko amaurosis sementara (buta lengkap);
  6. pesakit dengan patologi intercurrent, dalam kes ini keperluan insulin sering meningkat pada pesakit.

Untuk apa-apa penyakit yang disenaraikan di atas, sebelum anda mula menggunakan dadah, anda harus mendapatkan nasihat perubatan daripada doktor.

Bazal semasa hamil dan menyusu

Walaupun dalam kes kehamilan, anda tidak boleh mengganggu rawatan dengan Insuman® Bazal GT. Ini benar-benar selamat, kerana insulin tidak dapat menembusi halangan plasenta.

Dan bagi seorang wanita yang mengalami diabetes sebelum mengandung atau yang menerima diabetes mellitus gestational, penyelenggaraan kawalan kualiti terhadap metabolisme semasa tempoh kehamilan sangat penting.

Semasa trimester pertama kehamilan, keperluan untuk insulin dapat berkurang, dan semasa 2 dan 3 trimester kehamilan, biasanya meningkat. Keperluan insulin berkurangan dan sejurus selepas kelahiran, risiko wanita mengalami peningkatan hipoglikemia.

Semasa seluruh kehamilan dan selepas bersalin, anda perlu memantau paras gula darah dengan teliti.Apabila merancang kehamilan dan permulaannya, seorang wanita semestinya memaklumkan kepada doktor yang hadir mengenainya.

Pada masa penyusuan, tidak ada sekatan untuk terapi insulin, walaupun penyesuaian dos mungkin diperlukan.

Kesan sampingan dadah

Hipoglisemia


Kesan sampingan terapi insulin yang paling biasa adalah hipoglikemia. Ia boleh berkembang jika dos insulin ketara melebihi keperluannya. Episod hipoglisemia teruk yang berulang menyebabkan perkembangan gejala-gejala alam saraf: koma, sawan.

Episod hipoglisemia yang teruk dan berpanjangan boleh menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan pesakit. Sebelum pesakit mengalami gejala neuroglycemia, dia mengembangkan pengaktifan refleks sistem saraf bersimpati. Ini adalah tindak balas untuk membangunkan hipoglikemia.

Biasanya, dengan penurunan kepekatan gula darah yang lebih cepat dan lebih jelas, gejala pengaktifan refleks sistem saraf simpatetik dan fenomenanya menampakkan diri ke tahap yang lebih tinggi.

Dengan penurunan paras gula darah yang mendadak, hipoglikemia atau edema serebrum dapat berkembang.Terdapat fenomena yang tidak diingini yang dapat dilihat pada pesakit. Mereka diklasifikasikan mengikut kelas organ-organ:

  1. kekerapan tidak diketahui (adalah mustahil untuk menentukan kejadian kesan sampingan dari data sedia ada);
  2. sangat jarang (<1/10000);
  3. Langka (≥1 / 10000 dan <1/1000);
  4. jarang (≥1 / 1000 dan <1/100);
  5. Sering (≥1 / 100 dan <1/10);
  6. sangat kerap (≥1 / 10).

Dari sistem imun

  • Manifestasi manifestasi alergen langsung ke insulin atau bahan tambahan dalam penyediaan – frekuensi tidak diketahui.
  • Bronkospasme – kekerapan tidak diketahui.
  • Reaksi kulit umum – kekerapan tidak diketahui.
  • Mengurangkan tekanan darah – kekerapan tidak diketahui.
  • Angioedema – kekerapan tidak diketahui.
  • Kejutan anaphylactic adalah reaksi yang jarang berlaku.
  • Suntikan insulin boleh mencetuskan penampilan antibodi kepada insulin – frekuensi tidak diketahui.

Semua fenomena ini boleh menimbulkan ancaman besar kepada kehidupan pesakit, oleh itu memerlukan langkah bantuan kecemasan segera. Kehadiran antibodi ini dalam kes-kes yang jarang berlaku untuk pembetulan mungkin memerlukan perubahan dos insulin.

Dari pemakanan dan metabolisme

Sambil meningkatkan kawalan metabolisme (yang digunakan untuk menjadi yang mencukupi) melalui penggunaan terapi insulin intensif:

  • mungkin ada bengkak – sering;
  • terdapat kelewatan natrium – frekuensi tidak diketahui.

Di bahagian organ-organ visual

  1. Gangguan visual sementara mungkin muncul disebabkan perubahan dalam kawalan glisemik – frekuensi tidak diketahui. Masalah timbul disebabkan kecacatan sementara kanta okular dan indeks pembiasan.
  2. terapi insulin terlalu intensif dengan peningkatan kawalan glisemik boleh dianggap sebagai sementara semakin teruk retinopati diabetes – kekerapan tidak diketahui.
  3. Pada pesakit dengan retinopati proliferatif (terutamanya mereka yang tidak menerima rawatan yang betul, kaedah terapi laser), episod hipoglisemia yang teruk boleh menyebabkan kehilangan lengkap penglihatan (amaurosis fana) – kekerapan tidak diketahui.

Dari tisu dan kulit subkutaneus

Di mana-mana terapi insulin cenderung untuk membangunkan lipodystrophy di tempat suntikan dan melambatkan penyerapan insulin tempatan – kekerapan tidak diketahui. Reaksi sedemikian boleh hilang jika tapak suntikan sentiasa berubah di kawasan yang disyorkan.

Gangguan di tempat pentadbiran dan gangguan umum

Reaksi sederhana sering berlaku di tapak suntikan. Ini adalah:

  • kesakitan di kawasan pentadbiran – kekerapan tidak diketahui;
  • kemerahan dalam bidang pentadbiran – kekerapan tidak diketahui;
  • urtikaria dalam bidang pentadbiran – kekerapan tidak diketahui;
  • gatal-gatal di kawasan pentadbiran – frekuensi tidak diketahui;
  • keradangan di kawasan pentadbiran – kekerapan tidak diketahui;
  • bengkak di tapak suntikan – kekerapan tidak diketahui.

Walaupun reaksi yang sangat kuat terhadap hormon insulin di tapak suntikan selepas beberapa hari atau minggu sering hilang.

Arahan untuk digunakan

Persediaan insulin yang mesti digunakan; jumlah kepekatan gula dalam darah; rejimen dos insulin (masa suntikan dan dos) perlu ditetapkan dan diselaraskan secara individu. Ini perlu untuk pematuhan:

  • gaya hidup pesakit;
  • tahap aktiviti fizikal;
  • diet.

Peraturan yang ditetapkan untuk dos insulin tidak hadir. Walau bagaimanapun, terdapat dos purata insulin, iaitu 0.5-1 IU / kg / s. Secara kualitatif, dos tindakan insulin berpanjangan menyumbang 40% hingga 60% daripada insulin harian yang diperlukan oleh seseorang.

Doktor harus memberi saranan dan arahan yang diperlukan oleh pesakit:

  • pada bahagian mana-mana perubahan dalam mod terapi insulin;
  • mengenai perubahan dalam diet;
  • kekerapan menentukan kepekatan gula dalam darah.

Peralihan dari Basal

Apabila memindahkan pesakit dari satu insulin ke yang lain, insulin mungkin perlu menyesuaikan rejimen dos hormon. Ia boleh:

  • peralihan kepada insulin manusia dari insulin haiwan;
  • penggantian satu penyediaan insulin manusia dengan yang lain;
  • atau dalam peralihan daripada rawatan dengan jenis insulin manusia yang larut ke rejimen yang terdiri daripada penggunaan insulin untuk tempoh yang lebih lama.

Sekiranya anda menukar insulin asal haiwan ke insulin manusia, anda mungkin perlu mengurangkan dosnya.

Terutamanya ia berkaitan dengan pesakit yang:

  • sebelum ini berada pada tahap kepekatan gula darah yang rendah;
  • memandangkan kehadiran antibodi terhadap insulin, sebelum ini menggunakan dos yang tinggi;
  • mempunyai kecenderungan untuk perkembangan hipoglisemia.


Keperluan untuk mengurangkan dos mungkin muncul dengan serta-merta selepas bertukar kepada jenis insulin yang lain, dan boleh berkembang secara beransur-ansur (beberapa minggu). Pada masa peralihan dari satu insulin ke yang lain, dan juga dalam beberapa minggu akan datang, kawalan ketat kepekatan gula dalam darah diperlukan.

Pesakit yang, disebabkan kehadiran antibodi yang menggunakan insulin dosis tinggi, bertukar kepada jenis yang lain hanya di hospital di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Pelarasan dos

Peningkatan sensitiviti insulin mungkin disebabkan oleh kawalan metabolik yang lebih baik. Akibatnya, keperluan badan insulin dapat berkurang.

Perubahan dos mungkin perlu di bawah syarat-syarat lain:

  • perubahan dalam berat badan pesakit;
  • perubahan gaya hidup, termasuk aktiviti fizikal dan diet;
  • keadaan yang menggalakkan perkembangan hiper dan hipoglikemia.

Rawatan dos untuk kumpulan pesakit tertentu

  1. Orang yang lebih tua – kumpulan ini akhirnya boleh mengurangkan keperluan untuk insulin. Oleh itu, bermula dengan terapi insulin, memilih dos penyelenggaraan atau peningkatan dos untuk pesakit yang berusia diabetis harus berhati-hati. Jika tidak, anda boleh mencetuskan tindak balas hipoglikemik.
  2. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati. Di kalangan orang-orang ini juga, keperluan untuk insulin dapat berkurangan.

Suntikan dadah


Biasanya Bazal diberikan dalam, 45-60 minit sebelum makan. Setiap kali ia disyorkan untuk menukar tempat pentadbiran dalam satu kawasan. Sebagai contoh, kawasan perut berubah ke kawasan pinggul. Tetapi perubahan ini hanya mungkin dilakukan selepas perundingan awal doktor.

Ini adalah kerana penjerapan insulin, dan dengan itu kesan mengurangkan paras gula darah, boleh berubah-ubah bergantung kepada tempat menyuntik insulin (contohnya, kawasan paha atau perut).

Bazal tidak digunakan dalam pam insulin pelbagai jenis (termasuk yang diimplan). Pengenalan ubat secara intravena memang tidak boleh diterima! Tidak mungkin untuk menggabungkan Bazal dengan analog insulin, insulin asal hewan, insulin konsentrasi lain dan ubat lain.

Bazal boleh dicampur dengan mana-mana persediaan insulin manusia yang menghasilkan Sanofi-aventis Group. Tetapi dengan insulin, yang direka khusus untuk pam insulin, Bazal tidak dapat dikelirukan.

Perlu diingat bahawa konsentrasi insulin berada dalam nisbah 100 IU / ml (untuk kartrij botol 3 ml atau 5 ml.Itulah sebabnya hanya perlu menggunakan SkypeStar atau jarum Optipen Pro1 (jika kartrij digunakan) atau jarum plastik yang direka untuk kepekatan ini.

Suntikan plastik tidak boleh mengandungi ubat lain atau sisa-sisanya. Apabila anda mengambil insulin dari botol untuk kali pertama, anda perlu mengeluarkan topi plastik dari yang terakhir. Kehadirannya menunjukkan bahawa botol itu belum dibuka sebelum ini.

Gejala overdosis dadah

Pengenalan jumlah insulin yang berlebihan, iaitu dos berlebihan berbanding dengan kos tenaga atau makanan yang digunakan, boleh menyebabkan hipoglikemia yang lama, teruk dan mengancam nyawa.

Rawatan


Sekiranya pesakit sedar, ini menunjukkan episod hipoglisemia yang mudah. Episod tersebut dihentikan dengan pengambilan karbohidrat. Tetapi ia masih perlu untuk menyesuaikan dos insulin, aktiviti fizikal dan rejimen makan.

Lebih banyak episod hipoglisemia, di mana pesakit menjadi koma, terdapat gangguan neurologi atau sawan, boleh dihentikan oleh pentadbiran intramuskular atau subkutaneus glukagon atau dengan suntikan intravena penyelesaian pekat dextrose.

Jumlah dextrose yang ditadbir pada kanak-kanak ditetapkan secara seimbang dengan berat badan kanak-kanak. Selepas konsentrasi glukosa dalam peningkatan darah, mungkin diperlukan untuk mengekalkan pengambilan karbohidrat. Kanak-kanak perlu dipantau, kerana selepas peningkatan klinikal yang ketara, mungkin ada peningkatan semula hipoglikemia.

Dalam kes hipoglikemia yang berpanjangan atau teruk selepas pentadbiran glukagon atau dextrose, infusi perlu dilakukan dengan penyelesaian kurang tepu dextrose. Ini adalah perlu bagi mencegah perkembangan semula hipoglikemia.

Ia perlu memantau kepekatan glukosa dalam darah pada kanak-kanak kecil, ini akan membantu mencegah perkembangan hiperglikemia yang teruk.

Tonton video itu: Kata-kata pada Perang: Tugasan Amerika Syarikat / Kayu / Ilmu Pengetahuan di Perang

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: