๐Ÿ‘ฉโš•๏ธ๐Ÿ’‰๐Ÿ‘จโš•๏ธ Kardiosklerosis Atherosclerotic ICD 10: apakah itu, gejala dan rawatan

IHD dan kod kardiosklerosis atherosclerotik mengikut ICD 10: apakah itu?

Cardio – perubahan patologi dalam struktur otot jantung dan digantikan pada tisu penghubung, berlaku selepas penyakit keradangan – myocarditis, endokarditis berjangkit, infarksi miokardium selepas. Juga cardiosclerosis membawa kepada kemunculan aterosklerosis dan patologi perubahan berlaku disebabkan oleh tisu iskemia dan aliran darah terjejas. Keadaan ini berlaku paling kerap di kalangan orang dewasa atau orang tua dengan keadaan perubatan yang mendasari seperti angina dan tekanan darah tinggi.

kardio atherosclerotic membangun disebabkan oleh gabungan beberapa faktor seperti melanggar diet – penguasaan makanan yang kaya dengan lemak dan kolesterol dan penurunan dalam diet buah-buahan dan sayur-sayuran, mengurangkan aktiviti fizikal dan kerja yang tidak aktif, merokok dan alkohol, tekanan tetap, kecenderungan keluarga kepada penyakit kardiovaskular sistem.

Untuk pembangunan aterosklerosis lebih cenderung kepada lelaki, sebagai hormon seks wanita seperti estrogen, mempunyai kesan perlindungan pada dinding vaskular dan mencegah pembentukan plak.Pada wanita, penyakit jantung iskemia dan hyperlipidemia diperhatikan, tetapi selepas 45 hingga 50 tahun selepas menopause. Faktor-faktor ini membawa kepada kekejangan dan Penyempitan lumen saluran koronari, myocytes iskemia dan hipoksia, distrofi dan atrofi mereka.

Menghadapi latar belakang kekurangan oksigen, fibroblas diaktifkan, membentuk kolagen dan serat elastik daripada sel-sel yang musnah dari otot jantung. Sel-sel otot secara beransur-ansur diganti dengan tisu penghubung yang tidak berfungsi dan berfungsi. Dengan perkembangan penyakit, lebih banyak otot serat atrofi dan cacat, yang membawa kepada pembangunan hipertropi pampasan ventrikel kiri, untuk aritmia mengancam nyawa, seperti fibrilasi ventrikular, kegagalan kardiovaskular kronik, kegagalan peredaran darah.

Klasifikasi aterosklerosis dan IHD dalam ICD 10

Kardiosklerosis Atherosclerotic dalam ICD 10 bukanlah nosologi bebas, tetapi salah satu bentuk penyakit jantung koronari.

Untuk memudahkan diagnosis dalam format antarabangsa, adalah perkara biasa untuk mempertimbangkan semua penyakit mengikut klasifikasi ICD 10.

Ia disusun sebagai panduan kepada pengkategorian abjad angka, di mana setiap kumpulan penyakit yang diberikan kod yang unik.

Penyakit sistem kardiovaskular dikenal pasti dengan I00 Kod pada I90.

penyakit jantung iskemia kronik, menurut ICD-10, mempunyai bentuk:

  1. I125.1 – Penyakit arteri koronari Atherosclerotic.
  2. I125.2 – Infark miokard lepas yang didiagnosis oleh gejala klinikal dan kajian tambahan – enzim (ALT, AST, LDH), ujian troponin, ECG.
  3. I125.3 – Aneurysm jantung atau aorta – ventrikel atau dinding.
  4. I125.4 – aneurisme arteri koronari dan bundle iaitu diperolehi fistula arteriovenous koronari.
  5. I125.5 – Kardiomiopati Iskemik.
  6. I125.6 – iskemia miokardium asimptomatik.
  7. I125.8 – Lain-lain bentuk penyakit jantung koronari.
  8. I125.9 – Penyakit jantung iskemia kronik, tidak ditentukan.

Untuk penyetempatan dan kelaziman proses terpencil juga kardio meresap – tisu penghubung dalam miokardium adalah seragam dan fokus parut atau – kawasan sklerotik bahagian lebih padat dan besar diatur.

Jenis pertama berlaku selepas proses berjangkit atau disebabkan oleh iskemia kronik,yang kedua – selepas infarksi miokardium sebagai pengganti nekrosis sel-sel otot jantung.

Kedua-dua jenis kerosakan ini boleh berlaku serentak.

Manifestasi klinikal penyakit ini

Gejala-gejala penyakit itu hanya dapat dilihat dengan pemusnahan yang ketara dari lumen kapal dan iskemia miokardium, bergantung kepada penyebaran dan penyetempatan proses patologi.

Manifestasi pertama penyakit ini adalah sakit dada yang pendek atau rasa tidak nyaman di daerah ini selepas tekanan fizikal atau emosi, hipotermia. Kesakitan oleh perengkasan, sakit atau jahitan, disertai oleh kelemahan umum, pening, peluh sejuk mungkin akan diperhatikan.

Kadang-kadang pesakit memberi rasa sakit kepada kawasan lain – ke bilah bahu atau lengan bahu kiri, ke bahu. Tempoh kesakitan dalam penyakit jantung koronari antara 2 hingga 3 minit hingga setengah jam, ia berkurangan atau berhenti selepas rehat, mengambil Nitroglycerin.

Dengan perkembangan penyakit, gejala kegagalan jantung ditambah – sesak nafas, bengkak kaki, sianosis kulit, batuk dengan kegagalan ventrikel kiri, membesar hati dan limpa, takikardia atau bradikardia.

Dyspnea sering berlaku selepas tekanan fizikal dan emosi, dalam kedudukan yang teratur, berkurang pada rehat, semasa duduk. Dengan perkembangan kegagalan ventrikel kiri akut, sesak nafas bertambah, dan batuk yang kering dan menyakitkan menyerangnya.

Edema adalah gejala decompensation kegagalan jantung, timbul apabila saluran darah vena meluap darah dan mengurangkan fungsi pam jantung. Pada permulaan penyakit itu, hanya edema kaki dan syal diperhatikan, dengan perkembangan mereka menyebar lebih tinggi, dan boleh dilokalisasi walaupun di muka dan di rongga torak, pericardial, rongga perut.

Terdapat juga gejala iskemia dan hipoksia otak – sakit kepala, pening, tinnitus, pengsan. Dengan penggantian myocytes dari sistem pengalihan jantung dengan tisu penghubung, gangguan kekonduksian, seperti sekatan, arrhythmia, boleh berlaku.

Aritmia secara terperinci dapat dilihat dengan sensasi gangguan dalam kerja jantung, kontraksi pramatang atau belated, palpitation. Di latar belakang kardiosklerosis, keadaan seperti tachycardia atau bradikardia, blokade, fibrillation atrial, lokalisasi atrial atau ventrikel, fibrilasi ventrikular mungkin berlaku.

Cardiosclerosis dari atherosclerotic berasal adalah penyakit perlahan yang boleh berlaku dengan peningkatan dan remisi.

Kaedah diagnosis kardiosklerosis


Diagnosis penyakit ini terdiri daripada data anamnestic – masa permulaan penyakit, gejala pertama, sifat mereka, tempoh, diagnosis dan rawatan. Juga untuk diagnosis adalah penting untuk belajar dari pesakit sejarah kehidupan – penyakit, operasi dan trauma, kecenderungan keluarga untuk penyakit, kehadiran tabiat buruk, cara hidup, faktor profesional.

Gejala klinikal adalah asas dalam diagnosis kardiosklerosis atherosclerosis, adalah penting untuk menjelaskan gejala yang berlaku, keadaan kejadian mereka, dinamik sepanjang penyakit ini. Tambahan maklumat yang diperolehi oleh kaedah penyiasatan makmal dan instrumental.

Gunakan kaedah tambahan:

  • Analisis umum darah dan air kencing – untuk penyakit ringan, ujian ini tidak akan diubah. Dengan hipoksia kronik yang teruk, penurunan hemoglobin dan eritrosit, peningkatan COE, diperhatikan dalam ujian darah.
  • Ujian darah untuk toleransi glukosa ujian glukosa – penyimpangan hanya berkaitan dengan kencing manis dan toleransi glukosa.
  • analisis biokimia darah – menentukan profil lipid, aterosklerosis dinaikkan jumlah kolesterol, lipoprotein dan kepadatan yang sangat rendah, trigliserida, dikurangkan – liproteidy berkepadatan tinggi.

Dalam ujian ini ditentukan serta hati dan buah pinggang sampel, yang mungkin menunjukkan kerosakan kepada organ-organ ini semasa iskemia berpanjangan.

Kaedah Instrumental Advanced


X-ray dada – menjadikan ia mungkin untuk mengenal pasti cardiomegaly, ubah bentuk aneurisme aorta jantung dan kesesakan vaskular dalam paru-paru, mereka otek.Angiografiya – kaedah invasif dijalankan dengan pengenalan ejen Sebaliknya intravena untuk menentukan tahap dan penyetempatan penghapusan vaskular, bekalan darah ke kawasan-kawasan tertentu, pembangunan cagaran. Doppler vaskular atau pengimbasan Dr tiga, dilakukan dengan menggunakan gelombang ultrasonik untuk menentukan jenis dan takat halangan aliran darah.

Pastikan anda menghabiskan elektrokardiogram – ia mengesan kehadiran aritmia, hipertropi ventrikel beban sistolik kiri atau kanan jantung,awal infarksi miokardium. Perubahan iskemik digambarkan pada electrocardiogram dengan mengurangkan voltan (saiz) semua gigi, kemurungan (depresi) segmen ST di bawah isoline, gelombang negatif T.

Melengkapkan kajian ekokardiografi ECG, atau ultrasound jantung – menentukan ukuran dan bentuk, kontraksi miokardium, ketersediaan tapak tak alih, kalsifikasi, operasi sistem injap, perubahan radang atau metabolik.

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis sebarang proses patologi ialah scintigraphy – gambaran grafik pengumpulan miokardium yang berbeza atau isotop berlabel. Biasanya, pengedaran bahan adalah seragam, tanpa kawasan peningkatan kepadatan atau penurunan. Tisu penghubung mempunyai keupayaan yang lebih rendah untuk menangkap kontras, dan tapak sclerosing tidak digambarkan dalam imej.

Untuk diagnosis lesi vaskular di mana-mana kawasan, kaedah pilihan tetap pengimbasan resonans magnetik, tomografi multispiral dikira. Kelebihan mereka dalam kepentingan klinikal yang besar, keupayaan untuk memaparkan lokalisasi tepat halangan.

Dalam beberapa kes, untuk diagnosis yang lebih tepat dijalankan ujian hormon seperti penentuan hipotiroidisme atau Sindrom Cushing.

Rawatan penyakit jantung koronari dan cardiosclerosis


Rawatan dan pencegahan penyakit jantung koronari bermula dengan perubahan gaya hidup – diet seimbang pematuhan hypocaloric, mengelakkan tabiat berbahaya, pendidikan jasmani atau terapi senaman.

Diet untuk aterosklerosis berdasarkan diet tenusu sayur-sayuran, dengan kegagalan lengkap makanan segera, lemak dan makanan goreng, makanan kemudahan, daging berlemak dan ikan, kuih-muih, coklat.

produk kebanyakannya uprotreblyayutsya – sumber serat (buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin dan kekacang), lemak tak tepu yang berguna (minyak sayur-sayuran, ikan, kacang), kaedah memasak – mengukus, memanggang, merebus.

Ubat yang digunakan di kolesterol tinggi dan penyakit jantung koronari – nitrat untuk melegakan serangan angina (Nitroglycerin Nitro-Long), agen antiplatelet untuk mencegah trombosis (Aspirin Thrombotic Ass), anticoagulants di hadapan hypercoagulation (Heparin Enoksiparin), perencat ACE dalam darah tinggi (enalapril , ramipril), diuretik (furosemide, Veroshpiron) – untuk melegakan edema.

Juga terpakai statin (atorvastatin, lovastatin) atau fibrates, asid nikotinik untuk mencegah hiperkolesterolemia dan penyakit progresirovaniya.

Apabila aritmia antiarimicheskie menetapkan ubat-ubatan (verapamil, amiodarone), penghalang beta (metoprolol, atenolol), untuk rawatan kegagalan jantung kronik – glikosida jantung (digoxin).

Tentang cardiosclerosis diterangkan dalam video dalam artikel ini.

Tonton video itu: Detektif Peet RTV: Cahaya Bersinar Adakah Itu

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: